Genética y nutrición
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Resumen
La nutrición representa un papel primordial en el desarrollo de los seres vivos, y su importancia ha adquirido una nueva dimensión como consecuencia de los recientes avances en el conocimiento de las bases moleculares de la fisiopatología humana. En este sentido, la identificación de genes sobre los que actúan determinados nutrientes permite una mejor comprensión del papel de la alimentación en el padecimiento de ciertas enfermedades, y aporta las bases moleculares que fundamentan la implementación de medidas que afecten al desarrollo y la adaptación al entorno del individuo sano y enfermo.

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Publié le 01 janvier 1998
Nombre de lectures 28
Langue Español

Extrait

BOL PEDIATR 1998; 38: 95-98
Revisión
Genética y nutrición
D. GONZÁLEZ-LAMUÑO, M. GARCÍA FUENTES
Hospital Valdecilla. Universidad de Cantabria
La nutrición representa un papel primordial en el desa- tales. Muchos de los mecanismos reguladores afectados por
rrollo de los seres vivos, y su importancia ha adquirido una esa interacción con el medio ambiente, pueden actuar sobre
(1)nueva dimensión como consecuencia de los recientes avan- los gametos y ser trasmitidos a generaciones posteriores .
ces en el conocimiento de las bases moleculares de la fisio- En definitiva, a pesar del factor condicionante que cons-
patología humana. En este sentido, la identificación de genes tituye el genotipo, en cada etapa del desarrollo celular exis-
sobre los que actúan determinados nutrientes permite una te un espectro de posibilidades determinado por sistemas
mejor comprensión del papel de la alimentación en el pade- de retroalimentación que modulan, dentro de ciertos lími-
cimiento de ciertas enfermedades, y aporta las bases mole- tes, posibles variaciones respecto del desarrollo ideal. Este
culares que fundamentan la implementación de medidas proceso de regulación génica se realiza esencialmente
que afecten al desarrollo y la adaptación al entorno del indi- mediante determinados factores que responden a señales
viduo sano y enfermo. ambientales que aumentan o disminuyen la tasa de trans-
cripción de genes específicos. Este sistema, sobre el que actúa
claramente la nutrición, limita las posibles desviaciones
GENOTIPO Y FENOTIPO de la normalidad en cada una de las etapas del desarrollo,
aunque mantiene un cierto grado de incertidumbre respec-
Un organismo se desarrolla a partir de una célula pri- to al fenotipo exacto que acabará manifestándose. En cual-
mitiva con toda la dotación genética propia de su especie quier caso, el conocimiento de la constitución genética
en interacción con el medio que le rodea. Los genes, some- heredada, y de la sucesión histórica de ambientes a los que
tidos a un delicado sistema de regulación, inciden en el orga- el organismo se verá expuesto desde su concepción hasta
nismo en desarrollo para dictarle unas normas generales, su muerte, permitiría predecir en cierto grado de qué forma
pero es el medio ambiente el que condiciona el curso real se desarrollará un determinado ser vivo.
y definitivo de la acción. En este sentido, ya en las primeras
fases del desarrollo, la polaridad a lo largo de los ejes prin-
cipales del huevo se establece mediante gradientes de pro- NUTRICIÓN Y ENFERMEDAD
teínas maternas que controlan la activación transcripcional
local de genes, que a su vez codifican para proteínas regu- El estudio de las enfermedades metabólico-hereditarias
ladoras. Por lo tanto, los individuos heredan sólo las estruc- y la disponibilidad de animales transgénicos, ha permitido
turas moleculares del huevo a partir del cual se formaron, conocer las modificaciones de determinados genes durante
pero no los resultados finales de su desarrollo ontogénico diferentes estadios de desarrollo del individuo y su interac-
individual que es modificable en función de factores ambien- ción con el entorno. Se ha demostrado que existe una consi-
Correspondencia: D. González Lamuño. Hospital Valdecilla. Avda. Valdecilla s/n. 39008 Santander.
Recibido: Diciembre 1997. Aceptado: Febrero 1998.
BOLETÍN DE LA SOCIEDAD DE PEDIATRÍA DE ASTURIAS, CANTABRIA, CASTILLA Y LEÓN 95Genética y nutrición
derable variación y plasticidad de los sistemas metabólicos La mayoría de los factores nutricionales conocidos que
en función de los factores del entorno, lo cual hace posible son capaces de regular la expresión génica actúan a nivel
una acomodación al medio mediante cambios que pueden transcripcional, y aunque pueden actuar como elementos
(2)ser temporales o permanentes . La nutrición es un factor que reguladores por sí mismos, habitualmente modifican, bien
puede influir sobre la función biológica de síntesis proteica directamente o a través de sus metabolitos, la estructura de
determinada por los genes, suministrando además la mate- otros elementos reguladores presentes en la célula. El DNA
ria prima por la que un organismo puede generar un proce- tiene regiones reguladoras que contienen secuencias espe-
so ordenado que transforma los alimentos en su propia mate- cíficas que controlan el nivel de síntesis de RNA mensaje-
ria viva. La comprensión de estos fenómenos y la caracteri- ro, así como potenciadores (enhacers), que son secuencias de
zación de genes responsables de determinados procesos meta- control que incrementan la tasa de transcripción. Los pro-
bólicos, permite conocer la capacidad metabólica de un indi- motores y enhacers son regulados por un número importante
viduo determinado y posiblemente será de gran ayuda para de proteínas, nutrientes específicos, hormonas o incluso
(5)indicar la alimentación más favorable en cada situación. segundos mensajeros de hormonas como el AMP cíclico .
En relación a las enfermedades crónicas y degenerati- Cuando un gen es activado por un nutriente o una hormo-
vas, factores ambientales entre los que destaca la dieta se na y con ello estimulado para producir RNA, la producción
combinan con una determinada predisposición favorecien- de la proteína se dice que está bajo control o regulación trans-
do el desarrollo de las mismas. La identificación de mar- cripcional, asumiendo que su degradación es relativamen-
cadores genéticos asociados a dichas patologías permitirá te constante. También se asume que la tasa de formación de
realizar acciones terapéuticas y preventivas en función de la proteína madura está limitada por la disponibilidad del
la susceptibilidad individual a determinadas enfermeda- RNA mensajero, y que las tasa de traducción y procesa-
des. Esta aproximación individualizada a cada enfermo, miento post-traduccional son relativamente rápidos. Dos
probablemente sea más efectiva que la estrategia actual de ejemplos típicos de este tipo de regulación lo constituirían
realizar recomendaciones dietéticas generales para grandes la inhibición sobre la transcripción del gen de una sinteta-
grupos poblacionales en los que se encuentran tanto per- sa de ácidos grasos por parte de los ácidos grasos y el estí-
sonas susceptibles como no susceptibles. Además, este tra- mulo sobre la transcripción de genes para enzimas glucolí-
(4,6)tamiento dietético, actualmente piedra angular en la tera- ticos y lipogénicos por parte de la glucosa .
péutica de múltiples enfermedades crónicas, podría com- Otro ejemplo de regulación genética, en este caso indi-
binarse con otros tratamientos basados en la terapia génica recta, es el que ejerce el colesterol de la dieta sobre los nive-
en aquellas patologías causadas por la ausencia del producto les de colesterol plasmático ligado a las lipopartículas de
de un gen determinado o por la presencia de un producto baja densidad (LDL). Dichos niveles están condicionados
defectuoso. en gran medida por la tasa de captación de los receptores
(7)LDL . Es importante tener en cuenta que la finalidad espe-
cífica de los LDL receptores no sería propiamente la de redu-
NUTRIENTES Y REGULACIÓN GENÉTICA cir los niveles de LDL-colesterol (aunque este sea el resul-
tado final), sino la de suplir a las células con el colesterol
Aunque los mecanismos de regulación génica nutricio- suficiente para las necesidades estructurales de las mem-
nal no son bien conocidos, se sabe que algunos principios branas celulares. No es pues sorprendente que la síntesis de
inmediatos, vitaminas, minerales y oligoelementos son capa- los LDL receptores esté regulada por las concentraciones
(8)ces de modificar la expresión de los genes directamente o a celulares de colesterol . Así, cuando la concentración celu-
(3,4)través de hormonas . Dichos factores pueden afectar a la lar de colesterol es baja, la síntesis de LDL receptores aumen-
síntesis de proteínas específicas mediante la regulación a ta, mientras que a niveles más elevados de colesterol, exis-
(9,10)diferentes escalones, bien a nivel transcripcional, procesa- te una menor producción de LDL receptores . En el meca-
miento post-transcripcional, traducción, o procesamiento nismo por el cual la concentración de colesterol intracelu-
post-traducción. lar modula la expresión de los LDL receptores interviene
96 VOL. 38 Nº 164, 1998 D. GONZÁLEZ-LAMUÑO, M. GARCÍA FUENTES
una proteína reguladora de unión específica a esteroides rro disponible. El modo en que los alimentos ricos en hierro
denominada SREBP (sterol regulatory element binding protein), pueden modificar al mismo tiempo la tasa de síntesis de la
con capacidad de ser transportada hasta el núcleo celular, ferritina y

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