El implante coclear en población infantil

De
Publicado por

UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA EL IMPLANTE COCLEAR EN POBLACIÓN INFANTIL TESIS DOCTORAL Mª SALUD JIMÉNEZ ROMERO DIRECTORES: Dr. JAVIER HERRUZO CABRERA Dra. Mª JOSÉ PINO OSUNA DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA ÁREA DE PERSONALIDAD, EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO PSICOLÓGICOS CÓRDOBA 2011 TITULO: El implante coclear en población infantil AUTOR: María Salud Jiménez Romero © Edita: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Córdoba. 2011 Campus de Rabanales Ctra. Nacional IV, Km. 396 14071 Córdoba www.uco.es/publicaciones publicaciones@uco.es ISBN-13: 978-84-694-4768-0 El Implante Coclear en Población Infantil A mi padre, porque sin su cuidado nada de esto sería posible. A mis hijas, porque son muy importantes en mi vida y me dan las fuerzas para llegar a donde yo me proponga. A Manolo, mi marido, porque es el mejor compañero. Y a mi madre, porque me compraba cuentos cuando ninguna de las dos podíamos leerlos, yo porque era casi un bebé y ella porque no sabía.
Publicado el : sábado, 01 de enero de 2011
Lectura(s) : 23
Etiquetas :
Fuente : Helvia.uco.es
Número de páginas: 307
Ver más Ver menos






UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA

EL IMPLANTE COCLEAR EN POBLACIÓN INFANTIL


TESIS DOCTORAL
Mª SALUD JIMÉNEZ ROMERO

DIRECTORES: Dr. JAVIER HERRUZO CABRERA
Dra. Mª JOSÉ PINO OSUNA



DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA
ÁREA DE PERSONALIDAD, EVALUACIÓN Y
TRATAMIENTO PSICOLÓGICOS




CÓRDOBA 2011
TITULO: El implante coclear en población infantil
AUTOR: María Salud Jiménez Romero
© Edita: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Córdoba. 2011
Campus de Rabanales
Ctra. Nacional IV, Km. 396
14071 Córdoba
www.uco.es/publicaciones
publicaciones@uco.es
ISBN-13: 978-84-694-4768-0El Implante Coclear en Población Infantil












A mi padre, porque sin su cuidado nada de esto sería posible.

A mis hijas, porque son muy importantes en mi vida y me dan las fuerzas para
llegar a donde yo me proponga.

A Manolo, mi marido, porque es el mejor compañero.

Y a mi madre, porque me compraba cuentos cuando ninguna de las dos
podíamos leerlos, yo porque era casi un bebé y ella porque no sabía.










Mª Salud Jiménez Romero 2
El Implante Coclear en Población Infantil





AGRADECIMIENTOS

Quiero expresar, mi más sincero agradecimiento a quienes de una u otra forma
han contribuido a que una ilusión se haya convertido en realidad.

A todas las familias que con tanta paciencia y amabilidad han participado de
forma desinteresada en este estudio.

A las instituciones y centros educativos que han colaborado facilitando el
acceso a la información necesaria.

A todos los compañeros del Área de Personalidad Evaluación y Tratamiento
Psicológicos, porque siempre han tenido una palabra de aliento y muchas más cosas.

A las “chicas y chicos” del SAP y de la UANE porque son estupendos.

A mis directores, Mª José y Javier por su apoyo, dedicación y cariño en todos
estos años.







Mª Salud Jiménez Romero 3
El Implante Coclear en Población Infantil





Mª Salud Jiménez Romero 4
El Implante Coclear en Población Infantil





























Mª Salud Jiménez Romero 5
El Implante Coclear en Población Infantil
INDICE
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………………………..
PRIMERA PARTE: DESARROLLO TEÓRICO
CAPITULO 1: LA HIPOACUSIA SEVERA/PROFUNDA, NEUROSENSORIAL E INFANTIL…... 9
1.1 Delimitación del concepto……………………………………………………………………………….. 10
1.2 Etiología de las pérdidas de audición……………………………….…………………………………… 13
1.3 Efectos psicoacústicos relacionados con las pérdidas de audición neurosensoriales……………….…… 14
1.4 Incidencia, prevalencia y otros datos cuantitativos……………………………………………………… 16
1.5 Detección y diagnóstico precoz………………………………………………………………………….. 17
1.6 Las repercusiones de la hipoacusia neurosensorial y severa/profunda en el desarrollo infantil………… 21
1.6.1 El desarrollo neurológico de la vía auditiva…………………………………………………..…… 22
1.6.2 El desarrollo motor………………………………………………………………………….…….. 23
1.6.3 La adquisición de la lengua oral……………………………………………………………..…….. 25
1.6.4 El comportamiento y la socialización………………………………………………..……………. 27
1.6.5 La escolarización y el aprendizaje………………………………………………..……………...... 29
1.7 Otra perspectiva acerca de las sorderas profundas y prelocutivas………………………………………. 32
CAPÍTULO 2: EL IMPLANTE COCLEAR. CARACTERÍSTICAS Y ASPECTOS GENERALES.. 35
2.1 Evolución histórica de los implantes cocleares……………………………………………………........ 35
2.2 Definición, componentes y clasificación………………………………………………………………... 41
2.3 La percepción del sonido a través del IC………………………………………………………………... 49
2.4 El implante coclear en cifras…………………………………………………………………………….. 61
2.5 Indicaciones del IC……………...……………………………………………………………………..… 63
2.6 La efectividad del IC…………………………………………………………………………………….. 65
2.6.1 Sorderas post-locutivas………………………………………………………………………..…... 65
2.6.2 Sorderas pre-locutivas………………………………………………………………………..……. 67
2.7 Las complicaciones del IC………………………………………………………………………………. 67
2.8 El implante coclear bilateral………………………………………………………………………..…… 69
2.9 El impacto social del IC………………………………………………………………….……………… 71

Mª Salud Jiménez Romero 6
El Implante Coclear en Población Infantil
CAPÍTULO 3: EL IMPLANTE COCLEAR EN NIÑOS……………………………………………….. 78
3.1 Programas de implante coclear en niños……………………………………………………..………….. 79
3.2 Las indicaciones del implante coclear pediátrico…………………………………………….………….. 82
3.3 La información ofrecida a las familias y a los niños…………………………………………….………. 83
3.4 La cirugía en niños…………………………………………………………………………..….……….. 85
3.5 Programación y ajustes del IC………………………………………………………………..………….. 86
3.6 Seguimiento y habilitación posterior de la lengua oral…………………………………………….……. 88
3.7 El abordaje científico del IC infantil: El desarrollo motriz, lingüístico, psicológico y educativo……… 90
3.7.1 El diseño de los trabajos de investigación en el IC infantil……………………………………….. 90
3.7.2 Factores predictores de los resultados del IC en niños…………...………………………………... 91
3.7.2.1- Características intrínsecas de los niños que reciben un IC………………..……………… 92
A.- Edad de diagnóstico…….…………………………………………………………….. 92
B.- Sexo…………………………………………………………………………………… 93
C.- Audición residual pre-implante……………………………………………………….. 94
D.- Capacidad cognitiva…………………………………………………………………... 95
E.- Trastornos asociados a la pérdida de audición………………………………………... 96
3.7.2.2-Factores relacionados con el soporte que reciben los niños………………..……………... 98
A.- Edad a la que reciben el IC……………..…………………………………………….. 99
B.- Opción en el lenguaje y la comunicación…………………………………………….. 103
C.- Soporte familiar……………………………………………………………………….. 107
D.- Emplazamiento educativo e intervención logopédica………………………………… 109
E.- El dispositivo, características y funcionamiento……………………………………… 110
3.7.2.3- Factores demográficos……………………………………………………………………. 115
A.- Nivel socioeconómico de las familias………………………………………………... 115
3.8 Resultados del IC en población infantil………………………………………………….……………… 116
3.8.1 Las funciones auditivas, el habla, la comunicación y el lenguaje………………..……………….. 118
3.8.2 El desarrollo motor………………………………………………………………………………… 128
3.8.3 El desarrollo psíquico y social posterior al IC…………………………...………..………………. 129
3.8.4 Los resultados educativos………………………………………………………………………….. 133
Mª Salud Jiménez Romero 7
El Implante Coclear en Población Infantil
SEGUNDA PARTE: ESTUDIO DE UNA MUESTRA DE NIÑOS SORDOS ESPAÑOLES CON IC
CAPÍTULO 4. PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS E HIPÓTESIS………………………….…….. 137
CAPÍTULO 5. PRIMERA PARTE DEL ESTUDIO. LOS RESULTADOS AUDITIVOS DEL
HABLA Y DEL LENGUAJE EN UN GRUPO DE NIÑOS SORDOS ESPAÑOLES…………………. 145
5.1.- Justificación…………………………………………………………………………………………… 145
5.2.- Método………………………………………………………………………………..……………….. 149
5.2.1.- Participantes…………………………………………………………………….…………….. 149
5.2.2.- Instrumentos…………………………………………………………………………………… 153
5.2.3.- Procedimiento…………………………………………………………………………………. 157
5.3.- Resultados……………………………………………………….……………………….................... 167
5.3.1.- Primer objetivo………….…………………………………………………………………….. 167
5.3.1.1.- Modelo predictor para la percepción auditiva……………………………………… 171
5.3.1.2.- Modelo predictor para la comprensión auditiva…………………………………….. 173
5.3.1.3.- Modelo predictor para la integración auditiva………………………………………. 176
5.3.2.- Segundo objetivo. Modelo predictor en la emisión primera palabra……………..…………… 178
5.3.3.-Tercer objetivo………...……………………………………………………………..………… 181
5.3.3.1.- Modelo predictor para la inteligibilidad del habla…………………………………... 181
5.3.3.2.- Modelo predictor para la comprensión del lenguaje oral……………………………. 184
5.3.3.3.- Modelo predictor para la expresión del lenguaje or………………….. 188
5.3.4.- Cuarto objetivo. Relación entre resultados primarios y secundarios………………………….. 191
5.4.- Discusión y conclusiones…………………………………………………………………………….. 192
CAPÍTULO 6: SEGUNDA PARTE DEL ESTUDIO. RESULTADOS DE UN GRUPO DE NIÑOS
SORDOS ESPAÑOLES CON IC RESPECTO DE OTRO GRUPO DE PARES OYENTES………... 203
6.1.- Justificación……………………………………………………………………………………………. 204
6.2.- Método…………………………………………………………………………………………………. 213
6.2.1.- Participantes……………………………………………………………………………….……. 213
6.2.2.- Instrumentos…………………………………………………………………………………….. 214
6.2.3.- Procedimiento…………………………………………………………………………………... 214
6.3.- Resultados……………………………………………………………………………………………... 218
Mª Salud Jiménez Romero 8
El Implante Coclear en Población Infantil
6.3.1.- Conducta adaptativa…………………………………………………………………………… 220
6.3.2.- Problemas de conducta………………………………………………………………………... 223
6.3.3.- Hitos del desarrollo……………………………………………………………………………. 225
6.3.4.- Desfase educativo………………………………………………………………..……………. 228
6.4.- Discusión y conclusiones…………………………………………………………….……………….. 229
CAPÍTULO 7: CONCLUSIONES FINALES………………………………………….………………… 236
REFERENCIAS…………………………………………………….……………………………………… 255
ANEXO……………………………………………………………………………………………………... 286


















Mª Salud Jiménez Romero 9

¡Sé el primero en escribir un comentario!

13/1000 caracteres como máximo.